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Endocrinologie cardiovasculaire : principales hormones impliquées dans la santé coronarienne
La maladie coronarienne n’est pas seulement influencée par les lipides et la pression artérielle. Plusieurs axes endocriniens jouent un rôle majeur dans la progression des plaques, la fonction endothéliale, les lésions myocardiques et les résultats à long terme.
Principales hormones ayant un impact cardiovasculaire documenté :
+ Hormones thyroïdiennes (Triiodothyronine et Thyroxine).
+ Testostérone (chez l’homme).
+ Hormone de croissance et facteur de croissance analogue à l’insuline 1 (IGF-1).
Hormones thyroïdiennes (Triiodothyronine et Thyroxine)
Les hormones thyroïdiennes régulent la vasodilatation coronarienne, le métabolisme lipidique, la contractilité myocardique et la réparation tissulaire.
Des niveaux plus élevés de triiodothyronine libre, même dans la plage normale, soutiennent la santé cardiaque en réduisant l’athérosclérose coronarienne et le risque de maladies cardiaques, tout en favorisant la récupération après une lésion myocardique.
La correction prudente d’une hypothyroïdie peut améliorer le flux coronarien, réduire la calcification et soutenir la récupération myocardique.
Testostérone (chez l’homme)
La testostérone agit sur les fibres myocardiques et les cellules musculaires lisses coronaires.
Maintenir des niveaux sains de testostérone soutient la santé cardiaque, car des niveaux plus élevés sont associés à une maladie coronarienne moins sévère et à un risque réduit d’infarctus du myocarde.
Les études longitudinales suggèrent qu’une normalisation physiologique peut améliorer les paramètres ischémiques et réduire les événements cardiovasculaires.
L’équilibre hormonal reste critique, en particulier en évitant un excès d’estradiol.
Hormone de croissance et IGF-1
Des niveaux adéquats d’hormone de croissance et d’IGF-1 chez l’adulte jouent un rôle clé dans le soutien de la santé cardiovasculaire.
Ils améliorent la fonction endothéliale, favorisent l’angiogenèse, réduisent le stress oxydatif et contribuent à prévenir la calcification coronarienne.
Chez les adultes présentant une carence en hormone de croissance, la thérapie de remplacement a montré une réduction significative du risque d’infarctus du myocarde et une amélioration des résultats cardiaques globaux.